Фонд поддержки сетевых инициатив
Неотложная помощь Полезная медицинская информация Задать вопрос доктору Аптека Архив статей и новостей ...И невсерьез...
Медицинская информация для пациентов и специалистов. Экстренная помощь, актуальные проблемы
медицины, новости, лекарственные средства, виртуальные консультации специалистов.
АРХИВ ОТВЕТОВ ДОКТОРА ПО ДАТАМ
 2008-Февраль
 2007-Декабрь
 2007-Ноябрь
 2007-Октябрь
 2007-Сентябрь
 2007-Август
 2007-Июль
 2007-Июнь
 2007-Май
 2007-Апрель
 2007-Март
 2007-Февраль
 2007-Январь
 2006-Декабрь
 2006-Ноябрь
 2006-Октябрь
 2006-Сентябрь
 2006-Август
 2006-Июль
 2006-Июнь
 2006-Май
 2006-Март
 2006-Февраль
 2006-Январь
 2005-Октябрь
 2005-Июнь
 2005-Май
 2005-Апрель
 2005-Февраль
 2004-Ноябрь
 2004-Август
 2004-Июль
 2004-Июнь
 2004-Май
 2004-Апрель
 2004-Март
 2004-Февраль
 2004-Январь
 2003-Декабрь
 2003-Ноябрь
 2003-Октябрь
 2003-Сентябрь
 2003-Август
 2003-Июль
 2003-Июнь
 2003-Май
 2003-Апрель
 2003-Март
 2003-Февраль
 2003-Январь
 2002-Декабрь
 2002-Ноябрь
 2002-Октябрь
 2002-Сентябрь
 2002-Август
 2002-Июль
 2002-Июнь
 2002-Май
 2002-Апрель
 2002-Март
 2002-Февраль
 2002-Январь
 2001-Декабрь
 2001-Ноябрь
 2001-Октябрь
 2001-Сентябрь
 2001-Август
 2001-Июль
 2001-Июнь
 2001-Май
 2001-Апрель
 2001-Март
 2001-Февраль
 2001-Январь
 2000-Декабрь
 2000-Ноябрь
 2000-Октябрь
 2000-Сентябрь
 2000-Август
 2000-Июль
 2000-Июнь
 2000-Май
АРХИВ ОТВЕТОВ ДОКТОРА ПО ТЕМАМ
 Аптека /183/
 Гинекология и акушерство /1904/
 Дерматология (и венерология) /462/
 Здоровье (общие вопросы) /1247/
 Инфекционные болезни /494/
 ЛОР /204/
 Неврология /266/
 Неотложная помощь (03) /20/
 Офтальмология /123/
 Педиатрия (дети) /450/
 Стоматология /74/
 Терапия /564/
 Травматология (и ортопедия) /351/
 Хирургия /593/
Спонсоры сервера
 Вопросы к доктору
АРХИВ ОТВЕТОВ ДОКТОРА
Октябрь 2000 г.

1 | 2 | 3 | 
Вопрос:
6088
Добрый день, Доктор.
У моего сына врожденное невыпадение одного яичка. В возрасте 3-х лет по совету врача мы провели курс терапии итальянским аналогом Гонадотропина 1000 ед. 1 раз в неделю в течении 5-ти недель. Но видимого результата это не дало. Сейчас ребенку исполнилось 5 лет, как нам быть.
Ответ:
Добрый день.
Не невыпадение, а неопущение. Подобная ситуация носит название крипторхизма. Применение гонадотропинов, пусть даже итальянских, малоэффективно, гораздо чаще прибегают к операции низведения яичка.
Покажите ребёнка хирургу-урологу и при наличии показаний соглашайтесь на оперативное лечение. Риск в этой ситуации минимален, эффект неоспорим.
Вопрос:
22
Что делать при попадании в организм большой дозы селена. Какие могут быть
последствия.
Ответ:
Попадание в организм большой дозы селена, как впрочем любого другого родственного вещества, вызывает отравление с поражением прежде всего печени и почек. При этом наиболее часты ситуации постепенного поступления малых доз с постепенным накоплением с течением времени. Острые отравления практически не реальны.
Последствия отравления - развитие почечной и печёночной недостаточности со всеми вытекающими последствиями.
Проблема выведения достаточно не проста. Вещество имеет свойство накапливаться вступая в соединение с белками организма и элиминировать его бывает иногда практически невозможно. Первое, что следует предпринять - прекратить всякий контакт с данным веществом в любой его форме, а выведением занимаются специальные детоксикационные центры, с применением специальных методик включая применение ионообменных технологий, гемо- и плазмосорбции. Но даже и в этих случаях это - вопрос времени.
Вопрос:
5207
Уважаемый Доктор! У моего 18 летнего сына сильная угревая болезнь с 14 лет. Последний 999-й дерматолог поставил диагноз; гипотеламический (?) синдром и обратил внимание на стриа, впрочем, не обьяснив что это значит. Поиски в и-нете отсылали к женским косметическим статьям, обьясняя это слово послеродовыми растяжками. Вчера я наткнулась на статью,где стриа упоминаются в связи с серьезными гормональными нарушениями, что-то там с корой надпочечников... Доктор, пожалуйста, обьясните что это может быть, какие анализы, к кому обратиться? Растяжки у него по бокам от коленных чашек, около плечевых суставов ближе к подмышкам и на пояснице над ягодицами. Появились почти одновременно с угрями. Его рост 172 см, вес 79 кг. Роаккутаном не лечился.
Ответ:
Давайте по порядку.
Что такое стрии? Простейший перевод с латыни - линии, полосы. Причины возникновения могут быть совершенно различны: беременность, быстрый рост, развитие мышечной массы при занятиях спортом, ожирение, гипоталамический синдром и др. Суть же процесса во всех случаях одна, кожа человека содержит коллагеновые волокна, расположенные определенным образом и придающей ей упругость и прочность. По сути это некая сеть переплетенных между собой нитей. И вот когда по тем или иным причинам напряжение их становится чрезмерным происходит растяжение, разрыв, что и приводит к нарушению структуры и образованию стрий (полос растяжения). Со временем эти полосы претерпевают обратное развитие, становятся более тусклыми, бледными практически незаметными. Беспокойства, кроме некоторого косметического, не доставляют.
В данном конкретном случае (рост 172; вес 79) физическое развитие вполне соответствует возрасту, имеется даже некоторый избыток массы тела (вычислить можно по общепринятой формуле вес=рост-100, можно более точно вес=[ростХобъём груди в см]: 240, применяется только для мужчин) вот всё это может привести к развитию стрий.
Подозревать гипоталамический синдром право врача, но нужны более веские основания чем угревая сыпь и стрии. Обратитесь с этой проблемой к эндокринологу который назначит соответствующие анализы и обследования.
О лечении и природе угревой сыпи читайте статью в "архиве статей" "АКНЕ. Угревая сыпь"
Вопрос:
5206
Здравствуйте.
После перенесенного мною ОРЗ У меня две недели не проходит опухоль 2-х шейных заушных лимфоузлов, прошла курс бисептола, не помогает. Общее самочувствие хорошее, температура в норме, остальные лимфоузлы - в порядке, ничего больше не беспокоит.
Пожалуйста, скажите, чем это воспаление может быть вызвано? Что сделать, чтобы это прошло?
Ответ:
ОРЗ или как теперь по другому называют ОРВИ - не что иное как вирусная инфекция верхних дыхательных путей, это отражено и в самом названии. Для процесса распространения данной группы инфекций по организму характерен момент реакции на внедрение лимфатических узлов. Лимфатические узлы при этом действуют как "пограничные посты"первыми встречают "агрессоров" и вступают с ними в борьбу. Соответственно в них происходят изменения и сами они увеличиваются, могут становиться плотнее, болезненнее. Эти изменения могут сохраняться довольно продолжительное время, до 3-6 недель даже до 3-х месяцев, постепенно восстанавливаясь и приходя к нормальному состоянию. Для организма это практически ничем не грозит и принимать какие-либо препараты не требуется.
В заключение рекомендуем прочитать на нашем сайте статью о лимфатической системе, в архиве статей.
Вопрос:
5205
Здравствуйте.
У моей жены, когда она попадает в душное помещение, начинает "плыть" голова, сужается угол зрения, руки и ноги становятся ватными, появляется ощущение тошноты и, если не вывести её на свежий воздух, наступает обморок. В таких ситуациях ей помогает валидол (если успевает его достать). Подскажите пожалуйста, являются ли эти симптомы признаком гипотонии и к
какому врачу и с каким обследованием надо обращаться?
Заранее огромное спасибо.
Ответ:
Подобные состояния более всего характерны для такого заболевания как вегетососудистая дистония, скорее всего по гипотоническому типу, с падением артериального давления и развитием всех перечисленных симптомов.
Валидол помогает в этой ситуации как раздражающий рецепторы вегетативной нервной системы препарат, самостоятельно давление не снижает.
Обратиться в этой ситуации надо к терапевту, провести небольшой комплекс обследований, чтобы попытаться выяснить причину таких колебаний давления и не пропустить возможное начало гипертонической болезни. Комплекс обследования в обязательном порядке должен включать в себя ЭКГ, возможно и даже хорошо мониторирование (снятие показателей ЭКГ и АД на протяжение суток), простейшие анализы крови и мочи с целью определения функции почек и деятельности сердечной мышцы.
Вопрос:
5756
Мне 60 лет и у меня развился артрит тазобедренного сустава. Я испытываю сильные боли при ходьбе. Как мне быть, чтобы уменьшить боли и остановить развитие болезни.
Ответ:
Артрит тазобедренного сустава системное заболевание с достаточно тяжелым течением, нередко приводящее к инвалидности.
За границей с этим поступают просто: лечат пока лечится и можно терпеть, такими препаратами как инолтра (модный сейчас, но толку маловато от него), противовоспалительные типа вольтарен, реопирин, бутадион, индометацин и др., применяют лечение обыкновенным желатином (до 10 гр в сутки). А если всё это не помогает - оперируют, просто вставляют на место пораженного искусственный сустав, которого потом спокойно хватает на 15-20 лет. У нас в стране тоже стараются идти по такому пути, только последний оперативный этап к сожалению часто невыполним. Протез сустава стоит минимум 500-800$ плюс сама операция.
Выводы:
- ешьте больше продуктов содержащих хрящевую ткань (холодец, хаш..), желатин, можно прямо из магазина до 10гр в день.
- местно противовоспалительные мази (вольтарен, бутадион, реопирин, индометацин...)
для разрушения иммунных комплексов к собственной хрящевой ткани можно применять процедуры гемо- и плазмосорбции, ультрафиолетового и лазерного внутрисосудистого облучения крови.
- при возможности (финансовой) соглашайтесь на операцию.
P.S. на сайте заработала поисковая система, посмотрите дополнительные материалы по этой теме.
Вопрос:
21
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, есть ли в Дубне частнопрактикующий невропатолог и психотерапевт? Если "да", то сообщите, по возможности, их координаты.
Ответ:
Сведений о часто практикующем невропатологе в городе Дубне у нас нет, а вот что касается психотерапевта, попробуйте обратиться в реабилитационный центр "Возрождение" занимаются там правда больше проблемами наркозависимости и алкоголизма, но и в Вашей ситуации не откажутся оказать помощь. Телефон центра 211-89.
Вопрос:
20
Добрый вечер, доктор!
Объясните, пожалуйста: в заключении УЗИ написали - в правой почке в паренхиме мелкое гиперохогенное включение (фиброзное включение), размер правой почки 8,2х3,5.
Что обозначает - фиброзное?
Спасибо.
Ответ:
Любое включение, дающее при ультразвуковом исследовании тень отличную по интенсивности от окружающих тканей, в частности более плотную (гиперэхогенное включение) можно трактовать как наличие в этом месте ткани более плотной по своим акустическим свойствам, наиболее распространённая ткань с такими свойствами в организме - плотная соединительная, она же фиброзная. Чаще всего возникает в местах с недостаточным кровоснабжением и питанием, как замещающая собой истинную ткань органа. Грубо сравнить её можно с рубцом на месте пореза. Если, как указано, размеры её не велики, а сама почка нормальных размеров и достаточно функционирует, больших опасений это не вызывает.
Вопрос:
1258
Скажите, пожалуста, как вылечить хронический насморк.
Ответ:
Бывает не очень-то и просто.
Например, если причина насморка хронический гайморит, приходится порой прибегать и к хирургическим вмешательствам.
А если аллергия на какие-либо природные вещества, цветение определённого вида трав и растений, людям приходится менять даже место жительства.
Вообще насморк не болезнь, а симптом какого-нибудь заболевания, вот с этим заболеванием и надо бороться.
А поможет Вам в этом для начала обычный терапевт в содружестве с ЛОР - врачом.
Вопрос:
19
Зравствуйте!
Я была направлена Дубненской горбольницей на обследование в Москве. При обследовании установили необходимость проведения операции на сердце. Врачи рекомендуют сделать операцию в течение месяца. Операция платная, живу с родителями пенсионерами, своей семьи нет, работаю на "Радуге", имею полис обязательного медицинского страхования.
К кому и куда в Дубне я могу обратиться для оказания материальной помощи в проведении операции? С чего начать? Какие документы для этого понадобятся? Сколько времени может занять оплата или получение гарантийных писем на оплату?
Ответ:
Во-первых, в страховую компанию которая выдала Вам страховой полис, обратитесь с заявлением, письменным, о необходимости проведения операции с чёткими показаниями и возможностями её проведения.
Второе: обратитесь в городской отдел здравоохранения тт. 22-705; 22-706. Одновременно там же расположено и управление социальной защиты.
Третье: помочь может и администрация и профсоюзная организация вашего предприятия.
Документы самые простые: врачебное заключение и рекомендации о необходимости проведения операции с полным диагнозом, страховой полис, паспорт и справка с места работы о доходах за последний год.
Скорость получения гарантийных писем зависит только от вашего старания, в принципе можно управиться за несколько дней.
Вопрос:
18
Я увлекаюсь курением анаши. От этого глаза становятся красными. Чтобы этого избежать, я капаю в глаза нафтизин. Можно ли это делать?
Ответ:
Курение анаши вообще не предмет обсуждения на медицинском сайте в таком контексте.
Можем посоветовать лишь одно, бросайте курить вообще и в особенности анашу.
С подобными вопросами лучше обратиться на какой либо специализированный сайт о наркомании, если такой есть.
Вопрос:
17
Здравствуйте, я ваш будущий коллега. Хочу у вас спросить, только срочно, где можно взять рефераты или доклады по внутрибольничным инфекциям?
Заранее спасибо.
Ответ:
Здравствуйте, будущий коллега!
В наше время, впрочем как и сейчас, доклады и рефераты писались самостоятельно, что и приводило в итоге к нормальным прочным знаниям как к основе будущей практической деятельности.
Сейчас можно поискать и в интернете, но запомните одно, прежде чем передирать чужое, хотя бы прочитайте о чём речь. Знания нужны прежде всего Вам, и никакие из них не лишние, к какой бы области они не относились. Внутрибольничные же инфекции тема актуальная и будет актуальной все последующие годы Вашей работы. Учитесь и берите всё что дадут, потом будете вспоминать и скажите ещё спасибо всем преподавателям, особенно тем, которых считали самыми придирчивыми и злыми.
Вопрос:
16
Расскажите о наркологическом диспансере.
Ответ:
До недавнего времени хотели открыть наркологический диспансер на третьем этаже старого корпуса в МСЧ-9, но из-за несоблюдения ряда условий это неосуществимо.
Муниципальный наркологический центр создаётся на тридцатке на базе городской больницы, более подробной информации о нем пока нет. Дополнительно можно обратиться в отдел здравоохранения мэрии по тт. 22-705 и 22-706.
Что касается индивидуальной деятельности - успешно функционирует центр "Возрождение" в районе магазина "Орбита" т. 211-89
Вопрос:
3564
Добрый день!
С детства приходится посещать дерматологов. Моя проблема в том, что разные специалисты почему-то ставят мне разные диагнозы: атопический дерматит и нейродермит. Я пыталась разобраться сама в том, как называется мое заболевание, но пока без особого успеха. В Интернете обнаружила несколько сайтов, на которых говорилось о том, что называется neurodermatitis (на одном из сайтов приводились фотографии различных случаев болезни, на которых я узнавала "свое").
Что касается атопического дерматита, то такое название мне не встречалось. Насколько мне известно, под атопическим дерматитом подразумевается кожная аллергия, а при отсутствии аллергенов это заболевание не должно проявляться. Что же тогда нейродермит? Во всех случаях (диагнозов) врачи говорили о пищевой диете (действительно, мне приходится воздерживаться от употребления или в некоторых случаях чрезмерного употребления некоторых продуктов, которые являются для меня аллергенами), также о существовании так называемого осенне-весеннего обострения (!). Но сама по себе знаю, что моя кожа живет как-бы своей жизнью, которая не зависит от наступления осени или весны. Просто раз в месяц (а может, два раза в месяц или один раз в два месяца) кожа становится сухой, раздраженной (такой становлюсь и я сама, да не дай бог еще в это время съесть чего-нибудь не то!) и красноватой. Если в это время еще и хорошо понервничать, то появляется чувство, будто вся кожа болит (вообще, нервная обстановка очень влияет на мою кожу). Потом вдруг все проходит и если соблюдать диету, то жизнь кажется не такой уж плохой. Только временами на разных участках кожи (то в районе шеи или где-то на спине, возле уголков губ и т.д..) появляются небольшие сегменты с шелушащейся красноватой кожей.
Не уверена, что вы можете мне чем-то помочь :)), хронические кожные заболевания не лечатся, но побольше знать никогда не помешает. Как говорил один дерматолог, надо научиться любить свою болезнь!
Ответ:
Да, действительно, кожные болезни, особенно такие как атопический дерматит, нейродермит, весьма сложны для лечения, но не всё так печально, как кажется, и совершенно правильно Ваше стремление получить максимум информации у разных специалистов.
Из всего вами изложенного можно сделать некоторые выводы и посоветовать следующее:
Во-первых: отсутствие аллергенов во внешней среде (отсутствие контакта) моментально не приводит к выздоровлению, т.к. механизм иммунного ответа уже запущен и продолжается ещё какое-то время выработка антител к внедрившимся антигенам, соответственно и реакция кожи.
Во-вторых: кожные проявления могут быть ответом на так называемую реакцию гиперчувствительности замедленного типа (ГЗНТ), которая в отличие от немедленного типа развития аллергии проявляется не сразу и бурно, а через некоторое время, т.к. формируется новое поколение клеток, и продолжается гораздо дольше (недели, до 21 дня).
В-третьих: циркуляция по организму свободных радикалов и продуктов взаимодействия антигенов с антителами и образовавшиеся комплексы достаточно долго могут циркулировать по организму и особенно по лимфатической системе и удалить их бывает большой проблемой.
Четвёртое: циклические изменения в состоянии женского организма особенно с периодичностью в 4 или 2 недели обусловлены естественными колебаниями уровней гормонов и работой яичников.
Выводы:
Диета - безусловно да.
Такие процедуры как гемосорбция, плазмосорбция, плазмоферез призванные удалить из организма "яды" иммунные комплексы, недоокисленные продукты распада (свободные радикалы) - да.
Сюда же можно отнести и ультрафиолетовое и лазерное облучение крови.
Приём витамина "Е" как антиоксиданта.
Непременно посетите гинеколога, проследите цикличность обострений и связь с менструальным циклом, возможно потребуется коррекция.
И последнее нервы, нервы, нервы... Беречь надо нервы, все болезни от них кроме одной:-)).
Вот такие соображения. Будем рады если в чём-то смогли помочь.
Вопрос:
4761
Скажите, пожалуйста, как может сказаться на здоровье ребенка вредные привычки одного из родителей(отца), т.е. могут ли передаться на генном уровне пристрастия к спиртному (наркотикам)или курению, если отец перестал этим злоупотреблять. Сколько нужно времени до зачатия, чтобы ребенок мог родиться здоровым?
Спасибо.
Ответ:
На генном уровне пристрастия к алкоголю и наркомании не передаются, во всяком случае до последнего момента трактуется именно так. Существует некоторая предрасположенность, но она не строго определена и, возможно, большее воздействие здесь оказывает психологический фактор и эффект среды воспитания.
Сколько нужно времени? Вопрос не простой, в том смысле, что алкогольные и наркотические изменения в организме могут быть настолько велики, что здорового потомства в принципе ожидать невозможно, но это крайний случай.
Теоретически полная смена поколений сперматозоидов у мужчины происходит за 72 дня, то есть более 72-х дней они просто не живут и если воздерживаться от злоупотреблений в этот период то вот сами понимаете будет определённый эффект.
С женщинами сложнее. Они носят все свои яйцеклетки от рождения с собой сразу и воздействие токсинов, ядов, наркотиков и тд. накапливается с возрастом. Несколько обнадеживает то что все яйцеклетки находятся в замершем не делящемся состоянии и только одна в данном конкретном цикле проходит фазы деления и созревания и ей достаётся больше всех, она менее устойчива к повреждающим факторам.
Таким образом лучше не пить и не наркоманить вовсе или воздержаться хотя бы месяц.
1 | 2 | 3 | 
Задайте вопрос доктору с помощью этой формы
Ваше Имя (необязательно)
Ваш E-mail (если хотите получить ответ по электронной почте):
Ваш вопрос :
Код подтверждения:
Поиск по серверу

Rambler's Top100
 Яндекс цитирования
Рейтинг@Mail.ru
   master@medzone.ru Дизайн и хостинг "Компания Контакт"  <Дубна>   


 
Материнство.ру Ваш Медицинский Агент в интернете