Фонд поддержки сетевых инициатив
Неотложная помощь Полезная медицинская информация Задать вопрос доктору Аптека Архив статей и новостей ...И невсерьез...
Медицинская информация для пациентов и специалистов. Экстренная помощь, актуальные проблемы
медицины, новости, лекарственные средства, виртуальные консультации специалистов.
АРХИВ ОТВЕТОВ ДОКТОРА ПО ДАТАМ
 2008-Февраль
 2007-Декабрь
 2007-Ноябрь
 2007-Октябрь
 2007-Сентябрь
 2007-Август
 2007-Июль
 2007-Июнь
 2007-Май
 2007-Апрель
 2007-Март
 2007-Февраль
 2007-Январь
 2006-Декабрь
 2006-Ноябрь
 2006-Октябрь
 2006-Сентябрь
 2006-Август
 2006-Июль
 2006-Июнь
 2006-Май
 2006-Март
 2006-Февраль
 2006-Январь
 2005-Октябрь
 2005-Июнь
 2005-Май
 2005-Апрель
 2005-Февраль
 2004-Ноябрь
 2004-Август
 2004-Июль
 2004-Июнь
 2004-Май
 2004-Апрель
 2004-Март
 2004-Февраль
 2004-Январь
 2003-Декабрь
 2003-Ноябрь
 2003-Октябрь
 2003-Сентябрь
 2003-Август
 2003-Июль
 2003-Июнь
 2003-Май
 2003-Апрель
 2003-Март
 2003-Февраль
 2003-Январь
 2002-Декабрь
 2002-Ноябрь
 2002-Октябрь
 2002-Сентябрь
 2002-Август
 2002-Июль
 2002-Июнь
 2002-Май
 2002-Апрель
 2002-Март
 2002-Февраль
 2002-Январь
 2001-Декабрь
 2001-Ноябрь
 2001-Октябрь
 2001-Сентябрь
 2001-Август
 2001-Июль
 2001-Июнь
 2001-Май
 2001-Апрель
 2001-Март
 2001-Февраль
 2001-Январь
 2000-Декабрь
 2000-Ноябрь
 2000-Октябрь
 2000-Сентябрь
 2000-Август
 2000-Июль
 2000-Июнь
 2000-Май
АРХИВ ОТВЕТОВ ДОКТОРА ПО ТЕМАМ
 Аптека /183/
 Гинекология и акушерство /1904/
 Дерматология (и венерология) /462/
 Здоровье (общие вопросы) /1247/
 Инфекционные болезни /494/
 ЛОР /204/
 Неврология /266/
 Неотложная помощь (03) /20/
 Офтальмология /123/
 Педиатрия (дети) /450/
 Стоматология /74/
 Терапия /564/
 Травматология (и ортопедия) /351/
 Хирургия /593/
Спонсоры сервера
 Вопросы к доктору
АРХИВ ОТВЕТОВ ДОКТОРА
Август 2000 г.

1 | 2 | 
Вопрос:
4019
У меня болит горло. И достаточно долго не проходит. Посев выявил: гонококк антроидный и стрептококк (прошу прощения, может быть написал что-то неправильно, пишу по памяти). Мне врач прописал полоскание и линкомицин внутримышечно 2мл х 2рвд. Что Вы можете сказать по этому поводу? И что посоветуете?
Ответ:
В принципе всё правильно. Варианты лишь в том чем полоскать. Наиболее эффективны синтетические препараты такие как хлоргекседин, мирамистин, диоксидин, несколько уступает по активности фурациллин.
Что касается антибиотиков:
  1. Предписанная доза линкомицина маловата, что может привести к привыканию флоры, переходу в хроническое течение инфекции.
  2. Лучше использовать антибиотики из групп макролидов (например эритромицин, сумамед...) или тетрациклинов (тетрациклин, доксициклин, вибрамицин...) как препараты более широкого спектра действия, к тому же приём их в виде таблеток технически легче для самостоятельного лечения в домашних условиях, а эффективность пожалуй выше чем у линкомицина. Следует только позаботиться о профилактике возможного дисбактериоза, желательно принимать по стакану биокефира утром и вечером и всё будет нормально.
Вопрос:
5759
Я спортсмен, занимаюсь бегом. Бегаю длинные дистанции. Уже несколько месяцев я чувствую боль в ахилловом сухожилии. Когда начинаю бежать, то первые три-четыре километра бежать больно. Потом боль боль потихоньку стихает, наверное из-за того, что связки разминаются, но в конце, при утомлении становится все равно больно. Я уже не бегаю месяц и при легком нажатии на ахилл чувствую боль. Наши врачи толком помочь не могут и говорят, что будут лечить методом "тыка". Меня это не устраивает. Как мне побыстрее вылечить ахилл?
Ответ:
Скорее всего имеет место воспаление сухожилия, точнее его сумки, а ещё точнее - тендовагинит.
Тендовагинит чаще всего вызван чрезмерной физической нагрузкой. В случае физических упражнений ещё присутствует такой эффект как перетренированность. Организм не успевает восстановиться в промежутках между тренировками и, поскольку, всё питание ткани сухожилия происходит за счёт околосухожильной жидкости путём простой диффузии - это наиболее слабое звено в системе мышца-сухожилие-сустав.
Лучшее лечение - снижение нагрузки или снятие её вообще. Дополнительно рекомендуют в первые 72 часа холодный компресс, далее разогревающие мази, самые разнообразные от випросала до новомодных из рекламы по телевизору. Однако, помните, состав у всех примерно одинаковый и лечебное действие от цены практически не зависит. Можно применять и мази содержащие противовоспалительные препараты: реопирин, бутадион, индометацин и им подобные.
Что касается ультразвука (ультрасаунда), безусловно, есть положительные стороны в его применении, как то при проведении лекарственного УЗ, с теми же самыми мазями, - лечебный эффект увеличивается на порядок. Можно еще попробовать лазерное облучение, как с противовоспалительными препаратами, так и без. Модное веяние - барокамера 10 и более сеансов. Струи теплой воды - безусловно - как сочетание теплового воздействия и лёгкого массажа. В баню тоже хорошо.
НО ПОМНИТЕ! БЫСТРОГО ЭФФЕКТА НЕ ЖДИТЕ! ГЛАВНОЕ - ПОКОЙ и ВРЕМЯ.
Что касается конкретных мерориятий и специалиста, способного помочь в конкретной ситуации, обратитесь к травматологу, заведующему отделением Семёнову Владимиру Петровичу, связаться с ним можно по т. 4-59-26, большинство проблем будет решено. При обращении желательна ссылка на наш медицинский сайт как источник получения информации и доверительного отношения со специалистом.
Вопрос:
6098
Здравствуйте, доктор.
Пару дней назад я заметил у себя под левой мышкой какое-то покраснение. Что это может быть? Уже несколько дней не проходит.
Ответ:
Сразу сказать невозможно, посмотреть надо или информации описательного характера побольше.
А так можно ответить что угодно, от банальной потёртости до начинающегося гидраденита, в народе именуемого "СУЧЬЕ ВЫМЯ"
Вопрос:
1759
Здравствуйте!
У меня вопрос такой: Моя девушка беременна и при этом ужасно любит пиво, просит принести его практически каждый день. Выпивает его правда не много, не больше пол бутылки (остальное отдаёт мне :)). Так вот насколько вредно пиво на разных сроках беременности для неё и для ребенка, а так же после родов, во время кормления грудью? А так же укажите, пожалуйста, что нужно исключить из рациона, а что, наоборот, полезно после родов.
Заранее благодарен.
С уважением, Дмитрий.
Ответ:
Вкусы беременных женщин порой так же неожиданны, как сам факт беременности для будущего папаши, при этом отличаются поразительным разнообразием и изменчивостью своей напоминают ход всей эволюции со всем множеством её форм и проявлений.
Что касается конкретно пива - поверьте это один из лучших вариантов желаемого во время беременности.
Как натуральный продукт из растительного сырья (ячменный солод, хмель, пивные дрожжи) пиво имеет в своём составе практически полный комплекс витаминов группы "В", обладает мочегонным эффектом, практически единственный природный продукт, способный выводить из организма соли алюминия.
Малые дозы алкоголя 3-5% способствуют снижению тонуса матки при угрозе невынашивания.
Касательно токсического воздействия алкоголя на плод и его развитие, следует помнить, что в здоровом организме ежедневно вырабатывается 20ml чистого спирта, как продукта обмена, пересчитайте на пиво, посмотрите сколько это по объёму.
Этих же принципов следует придерживаться во все сроки беременности и во время кормления грудью, главное соблюдать меру.
Про остальные продукты, - спрашивайте когда возникнет необходимость. Тема широкая и благодатная, достойная целого раздела и в рамках одного письма сложно решить все подняты проблемы.
Почитайте статью про пиво на нашем сайте и раздел "Доктор о пиве" на www.liga.org.
Вопрос:
6097
У моей мамы на пятке образовалась язва. Диабет в течение 15 лет.
Неинсулинозависимая. В настоящее время уровень сахара составляет 5-6. В районе левого бедра образовался тромб, препятствующий нормальному кровотоку и, следовательно, заживлению.Транскутанное напряжение кислорода на тыльной поверхности левой стопы в области медиальной лодыжки лжа 36 мм. рт. ст., сидя 51 мм. рт. ст. (Указанное напряжение было достигуто, как нам сказали, благодаря ВАЗАПРОСТАНУ.) На фоне язвы "установилась" диабетическая нейрапотия. Ряд докторов рекомендуют провести ангиографию и реконструктивную операцию. Вопрос: существуют в данном случае какие-либо иные способы лечения язвы, кроме хирургии?
С уважением, Богдан.
Ответ:
К сожалению при длительном течении диабета, особенно в пожилом возрасте, трофические нарушения (нарушения питания) в тканях конечностей не редкость и рано или поздно возникают практически всегда. Тем более что имеет место и сочетание с тромбозом крупных питающих сосудов.
Проведение ангиографии в этой ситуации целесообразно и позволит определить уровень и степень поражения основных сосудов и возможности коллатерального кровообращения, что немаловажно и может решить проблему в сторону консервативного лечения.
Если же таких возможностей определено при обследовании не будет, остаётся действительно только операция, как единственно действенный и радикальный метод позволяющий устранить причину ухудшающую кровоток и приводящую к трофическим изменениям тканей.
Вопрос:
5212
Добрый день.
Меня очень сильно беспокоит полиноз. Постояно заложенный нос, кашель, стук в висках. Это у меня на цветение различных трав. Буду очень признательна, если вы мне раскажите каким образом можно избавиться от алергии навсегда.
Спасибо заранее.
Ответ:
Поллиноз - суть одно из проявлений аллергии, как Вы совершенно правильно отметили, на цветение различных трав.
Развитие аллергического процесса вкратце сводится к повышенной и извращённой реакции организма на внедрение (контакт) чужеродного агента, с последующей цепью реакций и проявлений.
Радикально избавиться от аллергии можно только исключив контакт с агентом её вызывающим или убрав механизм реагирования на агент в самом организме. Понятно, что реально как первое так и второе неосуществимы, поэтому все методы борьбы с аллергией никогда практически не приводят к её полному исчезновению.
Что касается более подробной информации посмотрите на нашем сайте в разделе "Архив статей" статью N 7, "Аллергия".
Вопрос:
31
Что такое "генная терапия"? Где можно получить информацию на данную тему вообще (геном, генетика...)? Спасибо.
Ответ:
Генная терапия одно из новых направлений в практической медицине. Суть метода основывается на том, что всё любом живом организме, в том числе и в человеческом, определяется генами, в том числе и болезни, вот и стали с переменным успехом, пытаться менять больные гены на здоровые, с каждым годом это получается всё лучше и лучше.
Если хотите подробности, заходите завтра, положим статейку.
Вопрос:
30
Уважаемый доктор! Скажите, пожалуйста, насколько следует доверять диагнозу, поставленному методом Фоля, насколько этот метод достоверен? Какие универсальные методы диагностики заболеваний сущуствуют?
Ответ:
Нетрадиционные методы диагностики (в том числе и фоля) безусловно несут в себе рациональное зерно, однако, нет ни одного который мог бы сравниться по достоверности с обычными общепринятыми методами клинического обследования и лабораторной диагностики.
Невозможно определять все функции организма на основе регистрации только одного заранее выбранного параметра, проповедуя при этом о его незаменимости, превосходности, научной обоснованности и других достоинствах. Это точно так же нелепо, как говорить об универсальном лекарстве, помогающем от всех болезней всем сразу, причём практически бесплатно.
Ещё одним аргументом не в пользу таких методов исследования может служить то, что занимаются ими люди порой далёкие от практической медицины, а иногда просто шарлатаны.
И ещё, если бы всё так просто получалось, зачем учить врачей тратить средства на диагностические аппараты, заниматься их совершенствованием, всех бы лечили по методу Фоля или ещё кого-нибудь.
Вопрос:
1758
После нескольких неудачных попыток дефлорации возник психологический барьер, страх. Как его преодолеть, возможны ли какие-нибудь серьезные повреждения половых органов при дальнейших попытках?
Ответ:
Психологический барьер, страх и др. чисто функциональные расстройства. Преодолеть их возможно только поняв одно, что это по сути своей ерунда, а не болезнь. Постараться проанализировать неудачные попытки, с чем связаны неудачи, время, место, условия... и, по возможности, изменить их, если что-то не устраивает.
Небольшая разумная доза алкоголя, как правило, помогает организму расслабиться, снять напряжение, более легко идти на контакт. Тоже самое относится к располагающей музыке, освещённости, обстановке.
Большое значение, если не самое главное, это доверие к своему партнёру, без этого, пожалуй, лучше вообще не "экспериментировать" в данной области.
Что касается травм, - это вряд ли, практически нереально получить какую либо травму, вот чего чего, а этого опасаться не стоит.
Вопрос:
29
Где можно сдавать кровь, чтобы стать донором в нашем городе? Где ставится отметка о сдаче крови? Со скольки лет можно сдавать кровь? Сколько раз надо сдать кровь, чтобы стать "Почётным донором России"? Нужна ли "Медицинская книжка"? Если да, то что туда записывается?
Где можно получить отметку группы крови и резус - фактор на паспорт?
Ответ:
Отделение переливания крови располагается в поликлинике МСЧ-9 по улице Мира на втором этаже. Работает ежедневно кроме выходных с 8-00 до 14-00 тел. 453-76
Донором может быть любой совершеннолетний гражданин с 18 лет, изъявивший на то своё желание, прошедший небольшое обследование и определённые анализы, в частности на ВИЧ инфекцию.
Отметку о группе крови можно получить в том же отделении переливания крови.
Платят денег немного за это, порядка 100 рублей, зато дают 2 выходных и прочие льготы донорам. Самое почетное звание "Почётный донор России" присваивается за 40 кровосдач, обеспечивает бесплатный проезд, половинную оплату коммунальных услуг и другие блага, так что успехов вам в том благородном деле.
Вопрос:
6096
Застаревший срыв ногтя на большом пальце ноги, закреплен с одной стороны и
отворачивается как книжная страница. Можно ли восстановить ноготь на пальце
и как?
Ответ:
Следует просто удалить этот ноготь, а на раневую поверхность наложить обыкновенную повязку.С течением времени ноготь сам полностью восстановится.
Вопрос:
6095
У дочери (6 лет) гидронефроз почки. Ходит с катетором для вывода мочи. Врачи прописали сеанс массажа на почку. Как данный массаж выполнить правильно? Жена окончила курсы массажа, но боится ошибиться.
Заранее благодарим.
Ответ:
Гидронефроз достаточно серьёзное заболевание. Судя по тому, что приходится прибегать к такому методу как чрезкожная катетеризация почки, стадия заболевания достаточно серьёзна и лечение неспециалистом может усугубить тяжесть течения болезни. Особенно это касается прикладных так скажем процедур (массаж в том числе). Практически невозможно объяснить словами действие которое можно показать в живую за несколько минут.
Настоятельно рекомендуем решить эту проблему с лечащими врачами и инструктором по массажу на месте, пусть покажут прямо что называется в живую.
Вопрос:
4765
Здравствуйте, Доктор!
Нашей дочке три года. Последний анализ крови показал, что гемоглобин у нее 141, а СОЭ 12. В связи с этим у меня 2 вопроса:M
1)Гемоглобин при рождении был 139, в два года - 138, а сейчас - 141. Гемоглобин у нас в норме или это многовато?(врачи отвечают по разному - кто-то говорит что такого быть не может, кто-то - что это плохо).
2)Участковый врач сказал, что СОЭ 12 - это много, норма 10 ииз-за этого нас могут не пустить в детский садик.
СОЭ, как я понимаю - это скорость оседания эритроцитов, возможно я и не права. Пожалуйста, объясните, что значит СОЭ 12, и почему это плохо?
Спасибо.
Ответ:
Гемоглобин 141 действительно несколько превышает среднестатистическую возрастную норму, однако большого беспокойства это не должно вызывать. Во-первых, нормы по сути своей величины средние, полученные статистическими методами и как известно складываются из множества отдельных показателей, после чего берется некоторая средняя величина вокруг которой колеблется нормальный показатель. Границы колебаний как правило определяются в 2 сигмы, что позволяет захватить примерно 98% всех здоровых людей, однако есть ещё 2% примерно, которые при полном здоровье не укладываются в эти границы, вот по-видимому и ваша дочь. При отсутствии других отклонений, при осмотре врачами следует считать её практически здоровой.
Что касается СОЭ, да, действительно, это скорость оседания эритроцитов и норма действительно до 10 мм\ч, но опять же средне статистическая норма, точно такая же как гемоглобин и пр.
Некоторое повышение СОЭ можно в Вашей ситуации объяснить как раз повышением гемоглобина и увеличением общего числа эритроцитов, поэтому им проще склеиваться между собой (по 3-4-7-10 штук) образуя так называемые "монетные столбики" и повышая СОЭ.
Чем это грозит? Да практически ничем не грозит превышение на 2 единицы. Например, при беременности СОЭ повышается до 20-30 иногда 50, с этим приходится бороться, а вот незначительные колебания можно игнорировать.
В принципе, увеличение СОЭ приводит и косвенно отражает способность крови к текучести по капиллярам, соответственно при увеличении СОЭ ухудшается текучесть, кровь более густая, но строгой зависимости в этом нет. Тем более, что в детском и молодом возрасте капилляры и мелкие сосуды не поражены атеросклерозом и проходимость их достаточна.
Вопрос:
4488
Доктор, подскажите, пожалуйста, как выявить признаки интоксикации (если я правильно поняла конечно). Дело в том, что я, когда выпью, творю ужасные вещи. А на утро практически ничего не помню, кроме некоторых фрагментов:-(
Я уже потеряла кучу друзей именно из-за этого и не хочу, чтобы это повторилось. Что вы мне посоветуете?
Ответ:
Подобное состояние именуется синдромом патологического опьянения. Характеризуется неконтролируемым поведением, ретроградной амнезией (человек не помнит что с ним происходило), хотя со стороны, по мнению окружающих, вроде не такой и пьяный.
Что характерно, наступление этого состояния практически не зависит от дозы принятого алкоголя, точнее нет прямой зависимости принятой дозы и степени "чудачества". Иногда наступает буквально с первой рюмки.
А совет в этой ситуации только один - перестать пить вообще, если не получается самостоятельно следует обратиться к врачу наркологу. Бояться этого не надо, никто Вас алкоголиком считать не будет, на работу не сообщит и на учёт ставить в милицию не будет. Грамотные врачи просто помогут Вам советом, а если необходимо - медицинскими препаратами.
Вопрос:
3567
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, какая из мазей сильнее - Ламизил или мазь, которую делают на заказ по следующему рецепту: (Ac. salicyloci 1,0; Ung. sulfurati 10%-30,0)
Речь идет о лечении РУБРОМИКОЗА. Можно ли пользоваться этими мазями одновременно, а если последовательно то как конкретно? Я применял Клотримазол в течение месяца, затем Ламизил - неделю. Врач посоветовала продолжить лечение мазью по вышеизложенному рецепту. Вернулось покраснение и зуд. Я обратился снова к Ламизилу. Посоветуйте как правильно долечить РУБРОМИКОЗ?
С уважением.
Ответ:
О проблемах лечения кожных грибковых заболеваний (к ним же относится и рубромикоз) на нашем сайте помещена целая статья.
Что касается препаратов для лечения, безусловно, ЛАМИЗИЛ, как специально разработанный противогрибковый препарат, гораздо сильнее и эффективнее обычной мази на основе салициловой кислоты и серы.
А основная проблема в лечении всех грибковых заболеваний - аккуратность и длительность лечения. Cложного, в принципе, ничего нет, соблюдайте неукоснительно все рекомендации врача и будете здоровы.
1 | 2 | 
Задайте вопрос доктору с помощью этой формы
Ваше Имя (необязательно)
Ваш E-mail (если хотите получить ответ по электронной почте):
Ваш вопрос :
Код подтверждения:
Поиск по серверу

Rambler's Top100
 Яндекс цитирования
Рейтинг@Mail.ru
   master@medzone.ru Дизайн и хостинг "Компания Контакт"  <Дубна>   


 
Материнство.ру Ваш Медицинский Агент в интернете