Фонд поддержки сетевых инициатив
Неотложная помощь Полезная медицинская информация Задать вопрос доктору Аптека Архив статей и новостей ...И невсерьез...
Медицинская информация для пациентов и специалистов. Экстренная помощь, актуальные проблемы
медицины, новости, лекарственные средства, виртуальные консультации специалистов.
АРХИВ ОТВЕТОВ ДОКТОРА ПО ДАТАМ
 2008-Февраль
 2007-Декабрь
 2007-Ноябрь
 2007-Октябрь
 2007-Сентябрь
 2007-Август
 2007-Июль
 2007-Июнь
 2007-Май
 2007-Апрель
 2007-Март
 2007-Февраль
 2007-Январь
 2006-Декабрь
 2006-Ноябрь
 2006-Октябрь
 2006-Сентябрь
 2006-Август
 2006-Июль
 2006-Июнь
 2006-Май
 2006-Март
 2006-Февраль
 2006-Январь
 2005-Октябрь
 2005-Июнь
 2005-Май
 2005-Апрель
 2005-Февраль
 2004-Ноябрь
 2004-Август
 2004-Июль
 2004-Июнь
 2004-Май
 2004-Апрель
 2004-Март
 2004-Февраль
 2004-Январь
 2003-Декабрь
 2003-Ноябрь
 2003-Октябрь
 2003-Сентябрь
 2003-Август
 2003-Июль
 2003-Июнь
 2003-Май
 2003-Апрель
 2003-Март
 2003-Февраль
 2003-Январь
 2002-Декабрь
 2002-Ноябрь
 2002-Октябрь
 2002-Сентябрь
 2002-Август
 2002-Июль
 2002-Июнь
 2002-Май
 2002-Апрель
 2002-Март
 2002-Февраль
 2002-Январь
 2001-Декабрь
 2001-Ноябрь
 2001-Октябрь
 2001-Сентябрь
 2001-Август
 2001-Июль
 2001-Июнь
 2001-Май
 2001-Апрель
 2001-Март
 2001-Февраль
 2001-Январь
 2000-Декабрь
 2000-Ноябрь
 2000-Октябрь
 2000-Сентябрь
 2000-Август
 2000-Июль
 2000-Июнь
 2000-Май
АРХИВ ОТВЕТОВ ДОКТОРА ПО ТЕМАМ
 Аптека /183/
 Гинекология и акушерство /1904/
 Дерматология (и венерология) /462/
 Здоровье (общие вопросы) /1247/
 Инфекционные болезни /494/
 ЛОР /204/
 Неврология /266/
 Неотложная помощь (03) /20/
 Офтальмология /123/
 Педиатрия (дети) /450/
 Стоматология /74/
 Терапия /564/
 Травматология (и ортопедия) /351/
 Хирургия /593/
Спонсоры сервера
 Вопросы к доктору
АРХИВ ОТВЕТОВ ДОКТОРА
Март 2001 г.

1 | 2 | 3 | 
Вопрос:
6117
Лекарственные препараты и методы лечения желчекаменной болезни.

Ответ:
Проблема лечения желчекаменной болезни (ЖКБ) и постхолецистэктомического синдрома (ПХЭС), является одной из приоритетных проблем современной медицины.
Частота заболевания ЖКБ составляет 10-20% взрослого населения. По данным при анализе аутопсий в городе Москве ЖКБ выявлена у 20,4% женщин и у 3,0% мужчин в возрасте от 40 до 45 лет. Основными методами диагностики ЖКБ являются различные рентгенологические методы исследования, ультразвуковое исследование и функциональные методы исследования.
Этапное хроматическое дуоденальное зондирование (ЭХДЗ) позволяет изучить моторную функцию билиарного тракта, физико-химический и биохимический состав желчи, рассчитать дебит основных ее компонентов и выявить билиарную недостаточность.
Основным методом лечения ЖКБ является хирургический.
Помимо хирургического применяется:
    1. фармакотерапия желчными кислотами, применяемыми перрорально;
    2. прямое, контактное растворение камней с использованием растворяющих средств, подводимых через дренажи и катетеры;
    3. экстракорпоральная литотрипсия;
    4. интракорпоральное разрушение камней лазером, ультразвуком и другими генераторами энергии, при непосредственном воздействии;
    5. механическая инструментальная фрагментация камней.
При применении любого метода деструкции в отношении желчных конкрементов необходима предварительная терапия препаратами, содержащими желчные кислоты. Особенное значение это имеет при проведении литотрипсии, являясь обязательным условием, предваряющим дробление камней и в последующем периоде. Это единственное направление, имеющее патогенетическую основу.
Нами проведено консервативное лечение 120 больных ЖКБ и 150 больных ПХЭС хенофальком, урсофальком в общепринятых дозах, их комбинация половинной дозе (литофальк), лиобилом, холензимом, соевым маслом и другими препаратами.
Показан наибольших эффект литолитической терапии и устранение билиардной недостаточности при применении комбинации урсофалька и хенофалька (литофальк). Растворение камней при этой терапии наблюдалось у 52,9% больных, уменьшение у 35,3% и не изменились камни у 11,8%. Уменьшение билиардной недостаточности при этом лечении наблюдалось у 92% ЖКБ и 98% больных с ПХЭС.
Вопрос:
5244
Добрый день.
У меня гипотензия. Лечение дало положительные результаты, но меня мучает ужасное сердцебиение, 95 ударов в спокойном состоянии. Уровень TSH - 0.1, давление 100/60.Б
Буду благодарна за ответ.
С уважением Алла.


Ответ:
Необходимо, прежде всего, выяснить причину тахикардии, что это, побочное действие препаратов повышающих артериальное давление или тахи-форма аритмии? При том и другом состоянии лечение имеет совершенно различную направленность.
Для начала обратитесь к терапевту и выясните всё о препаратах, которые Вы принимали. Затем повторите ЭКГ ? исследование. Только после этого возможна коррекция в лечении гипотонии.
Вопрос:
3595
Месяц назад у меня была чесотка, я вылечил её, но употреблял сильную мазь. Которая, как мне кажется, появляется от спиртного, красные пятнышки на внутренней части ного. Они, пятна, иногда почти изчезают. Но сейчас они чешутся, раздражают.
Может ли это быть от Алкоголя?

Ответ:
Интересно, какую мазь считать сильной?:-) Далее, после излечения от чесотки, гибели всех чесоточных клещей ещё некоторое время продолжается период остаточного дерматита, что связано с продуктами жизнедеятельности умерших клещей и реакцией на это кожи. Лечится такой дерматит применением обычных мазей содержащих небольшое количество кортикостероидных гормонов, например Дексаметазона или Преднизолона.
Алкоголь никакого влияния на течение этого остаточного дерматита практически не оказывает, если конечно алкоголь качественный и в умеренных дозах.
А вот красные пятнышки на внутренней стороне стопы весьма подозрительное явление, следует проверить у дерматолога, не рецидив ли это чесотки.
Вопрос:
72
Я хотел бы стать донором почки. Подскажите, пожалуйста, куда мне можно обратиться.

Ответ:
Вообще можно обратиться и НИИ Трансплантологии в Москве, но, насколько нам известно, в России практики изъятия донорской почки у живых людей нет, или это ограничивается исключительно редкими случаями, которые как исключение только подтверждают правило.
Вопрос:
5243
Здравствуйте, доктор!
У моей мамы вегетативно-сосудистая дистония, часто скачет давление.
А в последнее время ее стал мучить постоянный гул в голове, который не проходит ни днем, ни ночью. Как она выражается, такое впечатление, как будто стоишь под высоковольтными проводами.
Посоветуйте, что делать, пожалуйста.


Ответ:
Прежде всего, постарайтесь установить связь в появлении шума в голове и повышения давления. Вероятнее всего перепады давления и обуславливают появление шума в голове и в ушах.
Затем займитесь лечением самой вегетососудистой дистонии и с нормализацией артериального давления шум и головные бои пройдут.
Не лишние в этой ситуации проконсультироваться у невропатолога, одной из причин шума в голове может быть формирующаяся аневризма сосудов головного мозга, что происходит при повышенном давлении и слабости сосудистой стенки.
Вопрос:
3594
Пожалуйста, подскажите, чем могут быть вызваны болезненные, долго не заживающие трещины на пятках у женщины 56 лет. Чем можно поправить состояние?
Спасибо.


Ответ:
Подобный недуг чаще всего обусловлен двумя причинами: повышенным уровнем сахара в крови, что приводит к нарушению капиллярного кровотока и сухости кожных покровов, образованию трещин, а возможно и незаживающих язв. Это самое неблагоприятное, что может быть.
Вторая причина ? сухость кожи развивается с возрастом особенно у женщин при недостатке эстрогенов в организме, основные проявления приходятся на время климакса и менопаузы.
Поправить состояние, в зависимости от причины её вызвавшей можно для начала определив уровень сахара в крови, и если диабета нет, просто применять мази и кремы для смягчения кожи. Возможно добавление к мазям гормонов эстрогенового ряда. Если кожа толстая и грубая её необходимо удалять при помощи специальных скребков или просто обычной наждачной бумаги, лучше это делать после тёплой ножной ванны, предварительно распарив.
Вопрос:
5242
У меня с нового года насморк, тяжело делать вдох. При выдохе ? кашель.
Затруднен вдох не постоянно, приступы.

Ответ:
По описанию симптомов картина напоминает хронический бронхит с астмоидным компонентом. Одновременно присутствует и хронический ринит.
Диагностику и лечение следует проводить у терапевта с непременной консультацией ЛОР-врача.
Вопрос:
1449
Здравствуйте.
Вы не могли бы ответить на вопрос: в чем заключается гигиена глаз и носа.
Заранее спасибо.



Ответ:
Для носа всё очень просто, каждое утро вместе с умыванием промойте нос обыкновенной водой, чтобы с непривычки сильно не щипало в носу, можно воду немного подсолить. То же самое сделайте вечером. Гарантированно уменьшится количество насморков и простудных заболеваний.
С глазами сложнее. Самостоятельно капать в них какие-либо капли не стоит, а вот помимо умывания носить при ярком солнце солнцезащитные очки безусловно, желательно.
Дополнительно посмотрите раздел посвященный контактным линзам.
Вопрос:
1264
В 12 лет удалили гланды, так, что остались куски этих гланд на левой стороне.
Сейчас мне 22. Два года назад возник первый абсцесс, и с тех пор вскрывали абсцесс несколько раз, уже потеряла счет. Мне сказали, что единственный способ это операция, иначе придется с этим париться всю жизнь, но никто не берется ее делать, потому что к этим кусочкам очень трудно подобраться и нужен очень квалифицированный хирург, иначе будет та же история. Не знаю, что делать... Посоветуйте что-нибудь.
Обратилась в клинику лазерной медицины, чтобы это дело выжгли лазером, но не знаю, поможет или нет, боюсь, как бы не выбросить деньги на ветер...


Ответ:
Подход к лечению совершенно правильный, если что-то осталось, и постоянно повторяются однотипные ситуации, неоднократно абсцессы, лучший вариант избавиться от этого оперативным путем. Но совершенно не обязательно склоняться именно к лазерной технологии проведения операции, обычная ни чуть не хуже.
А чтобы не выбросить деньги на ветер, перед операцией необходимо узнать, как можно больше о клинике, где её будут производить и заключить с исполнителями контракт таким образом, чтобы была возможность дополнительного или повторного лечения при недостаточности первого вмешательства, но только уже бесплатно.
Вопрос:
4035
Существует ли народное природное средство от молочницы для мужчины и для женщины.

Ответ:
Да существует и очень простое ? поддержание собственного здоровья и иммунитета в хорошем состоянии.
Грибковые инфекции, к числу которых относится и кандидоз, в простонародье ?молочница? как правило, развиваются только при нарушении иммунитета, приёме антибиотиков. В норме у каждого человека грибки рода Кандида присутствуют постоянно, но не размножаются и не проявляют себя каким-либо образом.
Одновременно их развитие тормозится нормальной микрофлорой организма, основным представителем которой являются Бифидобактерии. Поэтому к природным мерам профилактики и лечения можно отнести употребление в пищу биокефира и Бифидока, которые содержат живую биокультуру. В случаях же когда нарушен иммунитет, или после приёма мощных антибиотиков без применения специфических противогрибковых препаратов не обойтись.
Вопрос:
3593
Здравствуйте доктор!
Хочу вывести бородавку, купила ляписный карандаш, а как им пользоваться не знаю? Этот карандаш никаких следов не оставляет? Какое у него действие? Спасибо за внимание.


Ответ:
Ляписный карандаш не что иное, как азотнокислое серебро. Действие основано на прижигании тканей папилломы, бородавки, химическим путём. Да, следов при этом оно не оставляет, но пользоваться им надо осторожно, возможны довольно сильные ожоги.
Кстати, применение ляписного карандаша не лучший вариант в борьбе с бородавками. Гораздо лучший эффект достигается при применении криодеструкции или препарата Супер Чистотел в сочетании с противовирусными препаратами из группы интерферонов.
Вопрос:
71
Здравствуйте, доктор!
Никак не могу решить для себя, как относиться к так называемым пищевым добавкам.
В частности, меня интересует препарат Инолтра, который сейчас широко рекламируется для лечения суставов. Настораживает, что продается он не через аптеки, и система распространения напоминает печально известный Гербалайф.
Каковы на ваш взгляд эффективность и безопасность Инолтры?
Заранее спасибо.

Ответ:
Инолтра
Натуральное болеутоляющее и противовоспалительное средство "Инолтра" - это добавка, являющаяся средством лечения и профилактики воспалительных и дегенерирующих заболеваний суставов (артрита, артроза, спондилита, спондилёза), аутоиммунных системных заболеваний в целом, фибромиалгии, экземы, мигрени, а также при переломах и спортивных травмах.
    ? Способствует регенерации хряща и жидкой смазки суставов;
    ? улучшает кровоснабжение суставов;
    ? подавляет аутоиммунную реакцию, являющуюся причиной ревматоидного артрита;
    ? уменьшает риск аномального тромбообразования и тромбоэмболии, ведущей к внезапным инфарктам и инсультам;
    ? помогает поддерживать оболочку артерий в здоровом состоянии;
    ? подавляет воспалительные кожные заболевания;
    ? у некоторых особо чувствительных пациентов снижает кровяное давление.
Идея формулы препарата "Инолтра" состоит в том, чтобы в достаточном количестве дать организму все "строительные блоки" и питательные вещества, необходимые для восстановления хряща, а также питательные вещества, обладающие противовоспалительным действием.
Состав: Глюкозамины (D-глюкозамин сульфат и N-ацетил D-глюкозамин) обеспечивают структурную целостность хряща, формируют микроструктуры, которые придают хрящу прочность и противостоят давлению. Являются главным компонентом синовиальной жидкости, которая осуществляет смазку суставов и позволяет им двигаться ровно и безболезненно.
Хондроитина сульфат - другая структурная молекула, в большом количестве присутствующая в хряще. Принадлежит к группе глюкозаминогликанов - модифицированных сахаров. Способствует удержанию воды в хряще, что очень важно для его амортизирующей функции. Обладает противовоспалительным действием.
Эйкозанпентаеновая (ЕРА) и докозангексаеновая (DHA) кислоты - незаменимые полиненасыщеные кислоты, обладающие противовоспалительным действием. Кроме того - уменьшают опухание при артритах, особенно при ревматоидном артрите. Сдерживают аутоиммунные реакции, являющиеся причиной артрита. Гамма-линоленовая кислота (GLA) - полиненасыщенная жирная кислота, получаемая из экстракта огуречника аптекарского. Использование организмом этих жирных кислот помогает ему бороться с воспалением и патологическим разрастанием ткани.
Витамин Е - этот витамин является одним из главных антиоксидантов. Он помогает организму бороться со свободными радикалами, повреждающими клетки и ткани тела, в том числе и синовиальную оболочку, выстилающую поверхности суставов. Кроме того, добавочный приём витамина Е полезен при аутоиммунных болезнях, в том числе и при артрите.
Аскорбилпальмитат - представляет собой высокоэффективную жирорастворимую форму витамина С. Комбинация витаминов Е и С чрезвычайно действенно защищает от окисления жирные кислоты ЕРА, DHA и GLA.
Марганца аспартат - обеспечивает структурную целостность хряща. Необходим для синтеза сульфата хондроитина из глюкозы. Эта форма марганца обладает прекрасной биологической усвояемостью.
Самое интересное во всём этом описании то, что выделено жирным шрифтом и ещё состав, который при ближайшем рассмотрении не что иное, как продукты переработки и частичного гидролиза хрящевой ткани, то есть обычный холодец, который предлагают в сухом виде за хорошие деньги. Дальнейшее Ваше отношение к данного вида препаратам можете определить сами, как и их связь с Гербалайфом, который как оказалось не что иное, как продукт переработки яблочной кожуры.
Вопрос:
3592
Здравствуйте, сейчас у меня 16-я неделя беременности.
До беременности, начиная с 1995 г. на теле появились высыпания. На консультации дерматолога поставили диагноз: чешуйчатый лишай. Лечение: мазь "Клотримазол", но действие лекарство оказывало временное, через некоторое время грибок появлялся не теле снова. Сейчас, в моем положении, мазью пользоваться нельзя - противопоказания - беременность. В аннотации аналога "Микогель" противопоказаний по беременности - нет.
Можно ли мне пользоваться этой мазью? Может быть, есть другие методы лечения этого грибка, приносящие более ощутимые результаты?
Спасибо.




Ответ:
При беременности можно пользоваться и прежней мазью, Клотримазолом, можно и новой, Микогель.
Противопоказания для препаратов указываются для их принятия внутрь. В виде мазей местно они практически в кровь не всасываются или всасываются крайне незначительно и никакого вредного воздействия на плод не оказывают.
О грибковых инфекциях и их лечении читайте на сайте статью "Грибковые заболевания".
Вопрос:
1189
Уважаемый доктор, моя дочь, 21 год, заразилась идеей отбелить себе зубы.
Расскажите, пожалуйста, какими способами это можно сделать, самостоятельно и у врача, какой механизм воздействия на эмаль, насколько эффективно, не вредно ли для эмали, на сколько времени хватает эффекта отбеливания.
Спасибо.


Ответ:
Начнем с механизма отбеливания и безопасности. Практически все средства для отбеливания зубов используют для этих целей активный кислород и кислоты. Соответственно истончают и портят эмаль зубов. Это раз!
Второе: эффекта отбеливания, даже если не курить, не пить крепкого кофе и чая, хватает примерно на год полтора, потом всё с начала, только с той разницей, что эмаль уже один раз травили, и степень её поражения, раз от раза будет возрастать.
Третье: оценить начальное состояние эмали, возможность изменения её цвета и предложить способы отбеливания, при этом свести к минимуму негативные последствия может только опытный специалист, отсюда вывод ? лучше заняться отбеливанием у врача стоматолога, а не самостоятельно.
Вопрос:
70
Я бывший наркоман.
1 год назад обнаружили ВИЧ. Мне неизвестна стадия. Скажите, пожалуйста, сколько я могу ещё минимум прожить?
Мне25лет в системе просидел 6 лет.

Ответ:
Страшна не сама ВИЧ инфекция, а её клинические проявления, именуемые СПИДом, от которых в итоге человек и погибает. Развитие СПИДа протекает постепенно и нередко один только инкубационный период затягивается на 5-8 лет?
Обо всём этом читайте серию статей о СПИДе.
1 | 2 | 3 | 
Задайте вопрос доктору с помощью этой формы
Ваше Имя (необязательно)
Ваш E-mail (если хотите получить ответ по электронной почте):
Ваш вопрос :
Код подтверждения:
Поиск по серверу

Rambler's Top100
 Яндекс цитирования
Рейтинг@Mail.ru
   master@medzone.ru Дизайн и хостинг "Компания Контакт"  <Дубна>   


 
Материнство.ру Ваш Медицинский Агент в интернете