|
АРХИВ ОТВЕТОВ ДОКТОРА
Май 2001 г. 1 | 2 | 3 | 4 |
Вопрос: 6128 |
Здравствуйте, доктор. У моей супруги, ей 25 лет, появились два года назад прожилки или венки на ногах, и постепенно их становится больше, да еще одновременно появился целлюлит. Пожалуйста помогите советом доктор. Заранее благодарен.
|
| Ответ: |
Всё очень просто, физические упражнения и разумное питание. Без этого ничего не получится, или получиться, но потом начнётся опять. Имеется в виду например липосакция в борьбе с целлюлитом.
Более подробно читайте две статьи на сайте: ?О змеях, живущих под кожей (варикозное расширение вен)? и ?Апельсины на ягодицах (целлюлит)?
Да, вот ещё что, нельзя собственную жену называть супругой, не по-русски это, только женой, а супругой могут только другие называть.
|
Вопрос: 6127 |
Диагноз - саркома подкожной лимфы, возраст 50 лет, вес 75кг, операция была сделана в декабре 1999г., удалена опухоль величиной 15 см в длину и диаметром 2-3 см, находилась она ниже подмышечной впадины с левой стороны на уровне сердца. В настоящее время общее состояние здоровья - слабость, одышка, потливость, кашель, плохой анализ крови. Лечите ли Вы такое заболевание, и есть ли от него лечение вообще? И если можно, стоимость такого лечения в Вашей клинике? С уважением к Вам Ирина. Минск.
|
| Ответ: |
Нет такого диагноза, есть подкожная лимфосаркома, это во-первых.
А во-вторых, извините, у нас не клиника, у нас медицинский сайт.
По интернету ещё никто не научился оперировать, проводить лучевую или химиотерапию, а без такого лечения здесь не обойтись.
Что касается клиник и онкологических центров, информацию о них можно получить в соответствующем разделе сайта.
|
Вопрос: 5787 |
Здравствуйте уважаемый доктор. В последнее время меня беспокоит пятка левой ноги. После состояния покоя бывает невозможно наступить на нее, пронизывает сумасшедшая боль. Когда немного походишь, нога расходится, но остается тупая ноющая боль. Что вы можете посоветовать?
|
| Ответ: |
Для начала сделать рентгеновский снимок пятки в двух проекциях, и с этими снимками посетить ортопеда или травматолога, одновременно ещё и невропатолога, если изменений на снимках не будет выявлено или они будут незначительны.
Вот после этих обследований и консультаций и будет определён верный диагноз, соответственно которому и надо проводить дальнейшее лечение.
|
Вопрос: 5255 |
Здравствуйте, доктор! У меня вопрос такой, как сильно должны быть увеличены шейные лимфоузлы, чтобы заподозрить лимфогранулематоз и какие изменения должны произойти в клиническом анализе крови (СОЭ, лейкоциты и т.д). |
| Ответ: |
Практического значения степень увеличения лимфоузлов при лимфогрануломатозе не имеет, заподозрить можно при любом увеличении, а вот подтвердить или отвергнуть диагноз можно произведя пукнцию узла с последующим гистологическим исследованием.
В клиническом анализе крови при этом возможны изменения в лейкоцитарной формуле, сдвиг в сторону молодых и незрелых форм лейкоцитов, извиниет тут уже без специфических медицинских терминов не обойтись. А в цифрах, допустим, появятся метамиелоциты и миелоциты, коорых в норме вообще нет. СОЭ может практически никак не отреагировать, но практически всегда повышена.
|
Вопрос: 5254 |
Здравствуйте! Два месяца назад, без каких-либо видимых причин, по дороге случился приступ. Испытал сильнейшее затруднение глотания, нехватка воздуха и обжигающая боль (скорее чувство адреналина) в груди. Все прошло минут через 10... Подумал что это сердечный приступ. Через некоторое время приступы повторились. Обратился в больницу, прошел полное обследование, вплоть до компьютерной томографии. Никаких серьезных органических отклонений не нашли. Сердце вообще здоровое. Приступы, не такие сильные, повторяются до сих пор. То невозможно, практически, глотать, ком в горле, то недостаточно воздуха и спирающее чувство в области пищевода в груди. Врачи признают вегетососудистую дистонию. Начал занятия на тренажере, контрастный душ, прогулки. Болезненное состояние не проходит... Периодически, примерно раз в 4-5 дней все повторяется в малой или большей степени. Пробовал пить антидепрессанты, но никаких изменений. Действительно ли эти симптомы, такие сильные, бывают при ВСД или может быть это еще какое-либо заболевание? Какие еще методы лечения можете посоветовать?
|
| Ответ: |
Описанная симптоматика действительно весьма напоминает приступ ишемической болезни сердца. В этом случае необходимо проводить обследование непосредственно в момент приступа, желательно мониторирование на протяжении суток и более. В спокойном периоде изменений на ЭКГ может не быть или они очень не значительны.
Второй вариант ? таким специфическим образом проявляется действительно вегетососудистая дистония, причём с невротическим компонентом. В этом случае предложенное лечение правильно.
Для дополнительной информации можете посмотреть статью о гипертонической болезни, возможно это и её проявления.
|
Вопрос: 4042 |
Нужно ли делать прививку от энцефалитного клеща ребенку 8 лет?
|
| Ответ: |
|
|
|
Вопрос: 3606 |
Кажется, обнаружил у себя лобковых вшей. Я в шоке. Кроме жены ни с кем не спал. Че делать? Чем лечить? Долго ли? Не опасно ли для здоровья вообще? Помогите, пожалуйста
|
| Ответ: |
Всё не так страшно и плохо. Вся информация по этой проблеме уже давно лежит не сайте в статье "Парзитарные болезни кожи"
А вот откуда они ?пришли? - вспоминайте, кроме как при половом контакте взяться им неоткуда.
|
Вопрос: 1813 |
Здравствуйте. Заключение ГСГ: ширина истмуса 0, 3 см. Затрудненная проходимость маточных труб, двусторонний вентильный сактосальпинкс. Перитубарные спайки. Мнения по поводу лапароскопии разошлись. А что думаете Вы? И еще вопрос, если можно. Температура по базальному графику в течение двух циклов во второй фазе не поднимается выше 38- 39. Но овуляция есть. Нормально ли это? Если нет, то что нужно делать. Планирую беременность. Спасибо.
|
| Ответ: |
По поводу лапароскопии ? однозначно надо делать и проводить разделение перитубарных спаек. Если это приведёт к нормальной проходимости, или она хотя бы улучшиться ? хорошо. Если нет ? единственный вариант ? экстракорпоральное оплодотворение. Пластические операции на трубах практического результата не дадут, занимались этим многие клиники в 70-80 годах, сейчас практически все отказались.
Хотелось бы знать возраст, потому что затягивать со всеми этими манипуляциями не стоит и процент удачных беременностей после 30 лет значительно снижается.
Касательно графика базальной температуры следует упомянуть, что температура во втророй фазе должна повышаться до 37 и выше, 38 - 39 пожалуй перебор. И на таком уровне она должна держаться примерно с 14 по 26-27 день, естественно при 28-ми дневном цикле, ну уж во всяком случае, не менее 11-12 дней.
Что делать дальше как раз и будет видно после лапароскопии и повторной меросальпигографии.
|
Вопрос: 86 |
Здравствуйте доктор! Моя проблема состоит в том, что я постоянно не досыпаю, а возможности спать больше - нет. Время моего сна составляет 1-4 часов в сутки, а то и вообще не получается поспать. Беспокоят постоянные головные боли и кровотечение из носа. Подскажите, пожалуйста, что делать. Я слышала, что организм во сне вырабатывает гормон. Можно ли его чем-то заменить? Заранее благодарю за ответ.
|
| Ответ: |
Ответ сразу и по существу ? нет, заменить сон ничем нельзя, нет препаратов, которые бы смогли заменить процесс сна. Во время сна не только увеличивается продукция некоторых веществ в организме, например в ретикулярной формации мозга увеличивается синтез эндорфинов, в надпочечниках кортикостероидов, но и что самое главное, в мозге происходят до конца еще не изученные и не объясненные процессы анализа и обработки полученной информации и много ещё чего, отдыха нервной системы от всех раздражителей.
Даже применяя сильные стимуляторы невозможно длительно обходиться без сна. Пример можно привести очень простой и яркий, маленьких щенков разделили на две группы, первых перестали кормить, вторым не давали спать. Первая группа прожила примерно 7 дней, вторая всего 3. Вот таково значение сна для организма.
|
Вопрос: 85 |
Мне 28 лет. Анализ крови: Гемоглобин-123; Лейкоциты-5,9; Палочкоядерные-1; Сегментоядерные-36; Эозинофилы-3; Базофилы-2; Лимфоциты-48; Моноциты-10; СОЭ-3. Врач сказал, что анализ в норме, прав ли он?
|
| Ответ: |
Да, совершенно прав Ваш доктор. Все представленные показатели общего анализа крови лежат в границах средне статистической нормы.
Единственно, имеется некоторое повышение уровня лимфоцитов (норма около 20) и моноцитов (примерно 5-7), но большого внимания этому предавать не стоит, колебания здесь могут быть довольно большие, и превышение не так страшно как снижение, которое может свидетельствовать об иммунодефиците.
Небольшое превышение возможно после перенесенной инфекции, аллергическом состоянии, и ещё многих незначительных факторах влияния на организм.
|
Вопрос: 6126 |
Здравствуйте Доктор! Прошу Вас ответь на такой вопрос. У меня на ногах небольшие кровеносные сосуды расположены очень неглубоко под кожей. Местами они образуют "звездочки", что выглядит не очень красиво. Можно ли как-то избавиться от этого недостатка. Заранее спасибо за ответ.
|
| Ответ: |
Расширение венозных сосудов довольно частая проблема. Обусловлена
предрасположенностью к слабости соединительной ткани, проявлением чего могут быть
наряду с венозными проявлениями грыжи и слабость связочного аппарата.
Об этом и в особенности о венозной патологии читайте статью ?О змеях, которые живут под
кожей?
|
Вопрос: 6125 |
Здравствуйте! меня зовут Зина, мне 63 года. 5 месяцев тому назад мне сделали операцию меланома злокачественная (в паху). После месяца после операции в легких обнаружили метостазы (в точечных размерах). Мне приписали новое лекарство proleukin (инголяции 3 раза в день и укол). Мой вопрос: что вы думаете об этом лекарстве и помогает ли изцелиться. Cпасибо.
|
| Ответ: |
Меланома, сама как опухоль, имеет до статочно злокачественное течение и ранее
метастазирование, совершенно верно, именно в лёгкие. Лечение в этом случае
весьма и весьма проблематично и на настоящий момент никаких гарантированных
препаратов со 100% излечиваимостью нет, что в полной мере справедливо и для
Proleukinа. Но это совершенно не означает, что применение его не оправдано и
бесполезно. Пожалуйста используйте этот препарат и следуйте всем указаниям
вашего онколога.
Более подробно об этом и других заболеваниях читайте статью
?Опухоли кожи?
|
|
|
Вопрос: 5786 |
Здравствуйте, милый доктор! У меня кривые ноги. Не могли бы Вы в несколько слов подсказать, какие упражнения нужно делать, чтобы хоть немного это исправить. Может укажете адрес в Интернете, где можно найти ответ. Эта проблема меня мучает, я не могу спокойно смотреть на себя в зеркало. Помогите, очень Вас прошу! Заранее благодарна Вам!
|
| Ответ: |
А какие они кривые? В какую сторону искривление, и сколько Вам лет?
Вот только после этого и будет разговор и упражнения. А возмодени самый крайний вариант - оперативное лечение, допустим наложение аппарата Илизарова, но об этом надо говорить только в крайнем случае.
|
Вопрос: 5785 |
Уважаемый доктор, желаю Вам приятного отпуска, однако, прошу Вас ответить на мой вопрос. Я обратилась в поликлинику к кардиологу-ревматологу по поводу сильной ломоты в костях стопы и сильных болей в пятках. Анализ крови - хороший, снимки стопы установили продольно-поперечное плоскостопие. С предварительным диагнозом: плоскостопие, подпяточный бурсит врач направил меня на обследование в ревматологический центр. Там врач после визуального осмотра суставов и снимков направил записаться на анализы крови и снимок поясницы, обследоваться у гинеколога на предмет скрытых инфекций, а пока прописал свечи с Диклофенаком и Делагил по 2т. в день первый месяц, потом, по 1т. в день, но при этом следить за кровью. Я пошла к участковому терапевту, чтобы взять сразу несколько направлений на кровь. а она сказала, что очень не советует мне принимать Делагил, что он испортит мне организм, что все беды у меня пройдут после приема Ваготила (по 1к. на хлеб) и Аевита. Доктор, я не знаю, принимать ли мне Делагил без полного обследования. Ведь показания к нему - ревматоидный артрит и сенная лихорадка, он влияет на сетчатку глаза и портит кровь. Объясните мне, пожалуйста, ситуацию. Что посоветуете делать? Огромное спасибо.
|
| Ответ: |
Ситуация на самом деле весьма проста и не требует ни какого медикаментозного лечения. Всё дело в слабости связочного аппарата стопы, в плоскостопии, в функциональной недостаточности, которая не требует применения медикаментозных средств и практически можно обойтись только мероприятиями лечебной физкультуры и массажем.
Если же имеет место ревматический компонент или явления артроза, тогда применение указанных препаратов показано и оправдано. Что касается влияния их на зрение и другие органы, в предписаниях и предостережениях к медицинским препаратам указывается все что возможно, даже если эти случаи имели единичные проявления. Так что опасаться этого практически не стоит.
|
Вопрос: 5253 |
Могу ли я работать на токарном станке если у меня хронический астматический бронхит нет ли противопоказаний с медицинской точки зрения.
|
| Ответ: |
Да, безусловно, если Вы работаете с металлами и материалами, не дающими пылевых частиц и влияющих на обострение течения заболевания.
Ограничения на работу при бронхиальной астме в большинстве своём носят характер не по роду профессиональной деятельности, хотя есть и такие, а по характеру материалов, с которыми приходится работать, и которые вызывают обострение и отягощают течение заболевания.
|
1 | 2 | 3 | 4 | |